1.定义

胎儿臀位就是宝宝在妈妈肚子里的位置异常。一般来说，在怀孕7个半月之前，宝宝在子宫里的状态都呈臀位姿势，这时候的臀位姿势是正常的，准妈妈也无需忧虑;在7个半月以后，宝宝们会自己转成头位，而一些极少数的宝宝却没有转动，依然呈现臀位姿势，这就是胎儿臀位。

2.危险性

如果胎儿臀位处理不得当，那么宝宝在出生时会出现窒息，颅内出血等危险情况。相比枕前位，臀位胎儿生产的死亡率高了三至八倍。

3.臀位的分类

(1)若以以骶骨为指示点，可分为骶左前、骶左后、骶左横、骶右前、骶右后、骶右横六种。

(2)以先露的种类分类可以分为单臀位、完全臀位与不完全臀位。

1.临床表现

· 臀部先露

因为臀部形状不规则，所以容易发生脐带脱垂、胎膜早破和不完全臀位的情况;进入活跃期后，还可能出现子宫收缩无力的问题。

· 体征

(1)腹部检查时，胎儿臀位的准妈妈子宫呈现纵向椭圆形状态，胎体与母体的纵轴呈现一致，碰触子宫底部可以感触到滑动的胎头。腹部一侧为胎儿背部，另一侧为胎儿的手脚。若是骶前位，碰触子宫底部时可以清楚感触到的胎背;骶后位时，碰触子宫底部可以感触到胎儿的肢体，不能非常清楚得感受到胎背。当胎心音在脐平或者是脐平上方声音最响亮时，那么就可能发生胎儿臀位的情况。胎宝宝头部在子宫底部中间位置，胎宝宝与胎体在同一直线上，这种情况单臀位可能性较大。

(2)肛门检查：感触到柔软形状又不规则的胎臀或胎足。如出现触摸不清的情况，那就需要进一步的检查。

(3)在进行阴道检查时，如果胎膜已经破裂，并且宫口扩张2厘米以上，那么可以用手感觉到宝宝臀部的肛门与坐骨结节等器官。

2.超声波检查

运用b超检查可以准确的测定胎儿头部位置，了解到胎儿双顶径、头部大小，以及头部是否正常、脐带是否有绕颈现像。

3.x光检查

x光检查为辅助诊断，需要了解骨盆大小的准妈妈可以选择。

根据胎宝宝下肢的姿势划分为三类：

1.单臀：分娩时，胎儿常常先露出臀部或伸展的腿，双髓关节弯曲，双膝关节伸直。

2.完全臀：常见于臀部先露或臀部与双足一起先露，双髋关节和膝关节一并弯曲，呈盘坐姿势。

3.不完全臀：先露的情况较少，一般是单足先露或者是双足先露，或者是双膝先露、单膝先露，一足一膝也可能成为先露部位。

1.膝胸卧位操纠正

在怀孕七个月以前，如果出现胎儿臀位的现象，那么可以通过膝胸卧位操来纠正。准妈妈每天做两次，早上一次，晚上一次，平均每次要做满10分钟，坚持一周后，臀位状况可以自动调整。

具体的操作方法：在硬板床，松开裤腰带，胸部和膝部贴于床，并且臀部要高举上扬，大腿与床保持90度。

2.施行外转胎位术

如果上述方法并不适用，那么医生可考虑可以从外部倒转，让胎儿在肚子里面进行旋转;之后要用布包裹起来，维持矫正过后的状态。注意准妈妈们自己不可以轻易地去调整，否则一旦失误，就有可能出现脐带缠绕等孕期并发症。

具体的操作方法：由专业的医生来进行，首先在腹部摸到宝宝的头以后，轻轻地慢慢地将胎头转到骨盆腔里，然后再把屁股推上去。

tip：出现实在无法进行倒转，或是倒转中出现胎心反常等状况时应立即停止纠正，在分娩时采取剖腹产更安全些。

3.针灸治疗

我国有用针灸成功治疗胎位不正的先例。具体疗法为：每日针刺阴穴一次，一次持续15—20min左右，一个疗程5次。这种疗法适合臀位、横位、斜位的孕妇。